Electrocaso 12/08/2011

El #Electrocaso de hoy trata de un hombre de 32 años de edad, como antecedente de importancia infecciones frecuentes de vías respiratorias altas en la niñez. Acude por cuadro clínico de 2 años de evolución manifestado por disnea de esfuerzo (Se presentaba al caminar 300 metros en plano o al subir 3 tramos de escaleras), desde hace 6 meses la disnea fue progresiva presentándose cada vez con menos esfuerzos hasta ser de pequeños esfuerzos (vestirse, caminar 10 metros), se agrego además ortopnea y disnea paroxística nocturna esto último desde hace 2 semanas, motivo por el que acude a consulta.

La exploración física destaca cuello con plétora yugular grado III, pulso yugular con onda “a” prominente, pulso carotideo normal, campos pulmonares con estertores crepitantes en ambas bases, sin integrar síndrome de condensación pulmonar, área cardiaca con ápex visible y palpable en 6to espacio intercostal a nivel de linea media axilar izquierda, ruidos cardiacos rítmicos, 1er y 2do ruidos normales con presencia de 3er ruido, se ausculta en foco mitral soplo sistólico que parte con el primer ruido, grado III que se irradia a axila izquierda, extremidades inferiores con edema bimaleolar, pulsos normales.

Su electrocardiograma y Radiografía de tórax:

Recuerden la discusión se realizara via twitter a travez de @cardiodata

Después de una interesante discusión dejamos las conclusiones del #electrocaso: Sx insuficiencia cardiaca Clase funcional III de la NYHA y estadio C de la AHA/ACC Secundario a Insuficiencia mitral severa. El ECG con dilatación biauricular así como hipertrofia del VI con sokoloff de 55 y datos de dilatación del VI.
Tratamiento: B bloq (dosis gradual) IECA, Diurético de ASA, antag de aldosterona.
Txto ideal definitivo cambio valvular mitral prótesis mecánica

2 Comments to Electrocaso 12/08/2011

  1. fidel says:

    Podria ser una bronquitis cronica….

  2. Hello there! Does anyone know where I can find more info on this topic?

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>